Ventilación mecánica selectiva (de un pulmón) en cirugía del paciente con trauma torácico / One-lung ventilation during pulmonary surgery in patients with thoracic trauma

La ventilación pulmonar independiente (VPI) es una modalidad única de soporte ventilatorio, que tiene la particularidad de aislar un pulmón del otro. Es una intervención que potencialmente puede salvar la vida de los pacientes que tienen patología pulmonar asimétrica, y puede ser tomada en cuenta cuando fallan las técnicas de ventilación pulmonar total convencionales. En los pacientes con trauma torácico tratados quirúrgicamente puede ser necesario el empleo VPI para mantener la oxigenación alveolar o la protección selectiva de la vía aérea (aspiración de secreciones purulentas). La ventilación aislada de un pulmón durante anestesia es un buen procedimiento en el manejo de los pacientes con trauma torácico severo. Las particularidades e indicaciones de la VPI deben aplicarse de acuerdo a las alteraciones fisiopatológicas propias de los pacientes con trauma torácico. En este artículo hicimos una revisión de las características de la VPI en la cirugía de trauma torácico y agregamos nuestra experiencia en este modo de asistencia ventilatoria mecánica

Efectos sistémicos del empleo de solución de Glicina al 1.5 por ciento para la reseccion transuretral de prostata para la resección transuretral de prostata / System effects of glicine 1.5 per cent used during transurethral resection of the prostate

Se estudió un grupo de treinta pacientes sometidos a resección transuretral de próstata utilizando glicina al 1.5% como solución irrigante, con el fín de identificar cambios en los niveles séricos de los electrolitos, así como variaciones en los signos vitales. No obtuvo diferencias significativas entre los valores basales y postoperatorios (P>0.05), los signos vitales no tuvieron modificaciones de importancia. Se utilizó bloqueo epidural como técnica anestésica en todos los casos, ya que con ésta se permite identificar oportunamente cambios en el estado de conciencia. Es importante establecer lineamientos con el objeto de evitar una excesiva absorción de la solución irrigante; la altura de la bolsa con dicha solución es uno de los aspectos más importantes.